DURMIENDO CON EL PERRO

Silvia y Eva: Gracias por tu comentario.

En realidad creo que tu experiencia no es contradictoria con lo que nos dijo el médico ni con lo que estuve investigande desde hace varios días.

Tú te estabas tratando tu condición de hipotiroidismo subclínico al momento de la inseminación - de ahí que no representaba un riesgo en lo que a posibilidades de embarazo se refiere.

En nuestro caso, NO sabíamos que Fernanda tenía esa condición, como tampoco sabíamos de su hiperinsulinemia - factores que de por sí afectan la fecundación o la implantación del embrión. De ahí que las anteriores inseminaciones NO podían resultar exitosas!

Hace casi una semana que iniciamos el tratamiento y ahora sólo nos queda esperar que los valores se le regularicen y baje el peso, para emprender una nueva inseminación - supuestamente en un par de meses.

Con respecto a la dieta para la resistencia a la insulina y bajar de peso - que en realidad deberían transformarse en un cambio de estilo de vida - está resultando bastante difícil. La ausencia de carbohidratos después de las 10 de la mañana representa un sacrificio monumental, especialmente para comilonas y golosas como nosotras, jaja.

Fernanda está en una etapa de frustración y/o rebeldía - se pregunta porqué ella tiene tantas dificultades para concebir, cuando todas las mujeres, gordas y flacas, quedan embarazadas, sin problemas (cosa que tampoco es cierta). Sobre todo en la tarde, momento en el cual disfrutábamos algunas comiditas ricas mirando TV o conversando, entra en crisis y hasta se pone de mal humor!

Anoche, para tranquilizarla un poco, le ofrecí un puñadito de maníes - que tienen muy pocos carbohidratos. Ante lo escaso del "regalito", puso una cara que fue todo un poema...
Dice que no va a aguantar - y mucho menos transformarlo en algo permanente... Le explico que una vez logrado nuestro primer objetivo (EMBARAZARNOOOOS!!!), la dieta ya no será tan estricta, que un par de veces a la semana podremos darnos nuestros gustos... pero eso tampoco la anima...
Dice que ella se sentía bien, comía lo que quería, no estaba enferma y era feliz - en cambio ahora, con las restricciones de comidas y las medicinas, siempre se siente mal. Ayer le conseguí Glucofage xr, que es la misma medicina para reducir la resistencia a la insulina, pero de acción prolongada, la cual supuestamente produce menos efectos secundarios (nausas, mareos, etc). Y en efecto, anoche le pegó menos duro...

El tema es que la resistencia a la insulina no tratada es el camino seguro a una futura diabetes tipo II - y si estamos embarcadas en el proyecto baby, las consideraciones sobre su salud son de aún mayor importancia, especialmente porque yo, que soy bastante mayor que ella, ya se sabe que me iré antes.
Ella, por su parte, me reprocha que yo tampoco hago ningún esfuerzo para dejar de fumar - lo que obviamente también puede representar peligros para mi salud... Le prometí que una vez ella se embarce, abandonaría definitivamente a mi "mejor amigo", pero por ahora, sinceramente, ante tanto estrés, no estoy en condiciones de hacerlo.

En fin, no son momentos fáciles... La frustración de cuatro inseminaciones fallidas, el descubrimiento de sus problemas de salud que no son graves pero deben ser atendidos, la restricción de alimentos, la incertidumbre sobre nuestro futuro en Costa Rica, la venta de la casa que no se concreta, la venta del carro que tampoco se concreta y un sinnúmero de problemas y situaciones que debemos dejar arregladas antes de poder emigrar...

La última novedad es que en el registro civil, le cambiaron su estado civil, apareciendo ahora como "divorciada", siendo que ella jamás se ha casado! Insólito, pero cierto! A ella le corresponde demostrar que es soltera, lo cual implicó declaración jurada firmada por testigos, notariada. Presenta los documentos - que deben ser enviados internamente a Caracas - y resulta que luego de tres semanas le dicen que están perdidos... Ahora a iniciar todo el trámite de nuevo, para solucionar a nuestro costo y tiempo un absurdo error producido por ellos!!

La sumatoria de problemas, la presión y las crecientes frustraciones terminó creando una situación que espero que no se repita. Ayer estuvimos "peleadas", simplemente porque durante la noche anterior ella se mantuvo tiesa de su lado de la cama, haciéndome sentir que estaba durmiendo con un muñeco. Llegué a decirle que dormir con nuestro perro (un pastor belga Malinois) resulta más gratificante, que me transmite más calorcito y cariño... Debo aclarar que la acotación del perro es para ella menos insultante de lo que podría resultar a la mayoría, ya que ella disfruta tanto como yo la cercanía de nuestros hijos peludos. Ante mis incisivos y desconsiderados comentarios (debo reconocerlo, me pasé!!), optó por prepararse un bolsito con algo de ropa.

Bolsito que afortunadamente nunca llegó a salir de la casa... muy por el contrario, cuando regresé del trabajo, encontré un precioso ramo de flores y la cama tapada con pétalos de rosa y tres preciosas bombachitas que mi amada me había comprado. Una sesión intensiva de aromaterapia que disipa cualquier tipo de tensión... La reconciliación fue dulce...
Una situación que podría haber tontamente escalado, fue manejada por ella con ese caudal de empatía e inteligencia que la caracteriza...
También por eso la amo!

RESISTENCIA A LA INSULINA Y FERTILIDAD

Este silencio no se debió a un prolongado festejo por un positivo que finalmente nunca se dio...

Ante el fracaso de la cuarta inseminación, decidimos ampliar nuestros horizontes - y para ello nos dirigimos a una clínica de fertilidad en Puerto la Cruz, llamada Profertil, preparadas mentalmente a iniciar un nuevo y más complicado proceso de fertilización in vitro.

Para acelerar el proceso, nos fuimos con los exámenes de laboratorio en la mano. Cual fue nuestra sopresa al ver que casi todos los valores estaban por encima o debajo del rango!
Glicemia, colesterol, triglicéridos, prolactina, TSH,y FSH con valores superiores a los normales. HDL (colesterol bueno) muy bajo.

El director de la clínica, el Dr. Alvarez, nos dijo que con esos valores nunca íbamos a quedar embarazadas!!! O sea que por lo menos dos de los intentos anteriores fueron absolutamente inútiles, con un tremendo costo emocional y económico injustificado! Además de ello, implicó bombardear a la pobre Fernanda de dosis masivas de hormonas de estimulación ovárica sin ningún resultado ni necesidad, ya que nunca llegó a producir más de dos folículos. Se imaginan nuestra arrechera...

Esos valores, junto a otros elementos, como ser el sobrepeso de Fernanda y su tendencia a consumir carbohidratos en exceso, grasa en el abdomen, etc, reflejan la presencia de resistencia a la insulina - elemento que de por sí impide la fecundación.
A ello hay que agregarle prolactina alta (también imposibilita la fecundación), hipotiroidismo subclínico (que tiene el mismo efecto) y FSH alto, con similares consecuencias.

O sea que en principio el cuadro es bastante desastroso.
La buena noticia: al lograr estabilizar la resistencia a la insulina, los demás valores deberían acomodarse solos. El hipotiroidismo subclínico también debe ser atendido, con una dosis mínima de Euthirox.

Como se trata la resistencia a la insulina? Con un medicamento que se llama Glucophage (que produce síntomas bien desagradables, como diarrea, nauseas y hasta mareos), acompañado de urgente baja de peso (debe rebajar por lo menos 8 kgs en dos meses!) con ejercicios y una dieta en la cual se suprimen totalmente los carbohidratos luego de las 11 de la mañana.

Investigando sobre el tema, llegué a la página de Ni una Dieta Más (la consiguen en Google), donde el efecto del hiperinsulinismo es tratado en detalle, así como su incidencia en el sobrepeso y en la fertilidad.

La dieta consiste en un desayuno copioso con abundantes proteinas y algo de carbohidratos, almuerzo y cena de puras proteinas y vegetales. Dos pequeñas mariendas de yogourt o un puñado de nueces o gelatina sin azucar.

Para darle apoyo moral, también me acoplé a la dieta (tampoco me va a perjudicar bajar algunos quilitos, ja ja) - e inclusive decidí que yo también presentaba algunos síntomas de resistencia a la insulina (falta de apetito en la mañana, adicción a los carbohidratos), asique me tomo una dosis mínima de glucophage. Sí, ya sé, qué loca, dirán, automedicarse de esa manera y sin ningún fundamento. Resulta que el medicamento no tiene contrainicaciones - y en principio no me podría hacer mal - pero estaré pendiente y cuando tenga tiempo también me haré los exámenes de laboratorio. Por otro lado, me permite acompañar de manera solidaria a mi amada en este engorroso camino...

Ahora el problema es mantenerse en la dieta - que en realidad debería trnasformarse en en un nueva sistema de alimentación (...) El abundante desayuno en realidad disminuye el apetito durante el resto del día, sobre todo la ansiedad por los dulces en horas de la tarde. Pero para ser sincera, ambas extrañamos nuestras "comiditas ricas", de la noche, una picadita con queso, salami y galletitas, unas pizzitas caseras, un poco de chocolate, un postre...

Comenzamos, el 17 de febrero, con 83 kg Fernanda y 63 kg. yo. Comentaré nuestros avances...

Conclusiones: antes de embarcarse en cualquier proyecto de reproducción asistida, háganse todos los exámenes de laboratorio y REPITANLOS antes de iniciar cada ciclo. Les ahorrará frustraciones y gastos innecesarios... Hay médicos que no son suficientemente escrupulosos en este aspecto. Por ejemplo, nuestra dra, en Margarita, luego de la primera tanda de exámenes el año pasado, que fueron aceptables (no perfectos), no nos solicitó nuevos exámenes. Recién antes del último ciclo decidimos por nuestra cuenta hacer los exámenes, que ya reflejaban valores inadecuados, a los que ella no les prestó suficiente atención... La prolactina, por ejemplo, ya etaba en 27, asique a último momento le indicó Parlodel, pero sin cuestionarse el origen de esta anomalía...

Las perspectivas para el futuro? Bueno, hay que esperar a ver cómo responde Fernanda al tratamiento y si todo sale bien, dentro de un par de meses debería estar lista para una nueva inseminación. El dr. dice que en principio, una vez solucionado su desbalance hormonal, no existe ningún motivo por el cual no pueda quedar embarazada - e inclusive dice que la permeabilidad de sus trompas y demás condiciones de su aparato reproductor no indican necesidad de fertilización in vitro. Otra buena noticia: la edad de 35 años, que se daba como un primer escollo en lo que a fertilidad se refiere, en la actualidad es de 38 años (ella tiene 34).

Estoy contenta con el Dr. Alvarez. Me pareció serio y con un enfoque más amplio. Una actitud más profesional - y al igual que nuestra dra de Margarita, fue respetuoso y discreto.
Alguien tiene experiencia y/o referencias de PROFERTIL en Pto. la Cruz (Venezuela)?

Ah, y un dato adicional de suma importancia!!! el dr dice que llegado el momento de la inseminación, nos permite elegir las carácterísticas físicas del donante de esperma - ya que tienen banco se semen con especificaciones físicas y médicas de los donantes (los donantes son estudiantes universitarios, alumnos del dr. Alvarez).
Ello nos permitirá elegir un donante con características físicas similares a las mías!!!

PIPI TEST - 2

Ese test del cñ dio negativo!!! Lo repetimos esta mañana con iguales resultados... Pero la regla sigue sin bajar... Mañana se cumplen 28 días desde el inicio de la regla anterior - y sus ciclos suelen ser de 25-26 días, asique este atraso es por lo menos extraño.

Hoy se cumplen los 15 días de la primera inseminación del último ciclo... En principio, de estar embarazada, ya debería reflejarse en el pipi-test... Bueno, no nos queda sino esperar. Pasado mañana iremos donde la dra a ver qué dice...

Obviamente, estos dos negativos "caseros" fueron un duro golpe - y desde que nos iniciamos en este camino, no es que no estemos acostumbradas a golpes y porrazos emocionales - pero uno se cansa... Por otra parte, la ausencia de la "materialización del fracaso" (la llegada de la regla) aún mantiene encendida una lucecita de esperanza.

Hoy le salió un granito en la cara a Fernanda. ¿Indicación de que la regla está por bajar? O habrá sido el sol ayer enla playa? Ummm...

Fernanda ya ni quiere hacer pipi para no encontrarse con la sorpresa de la llegada de la regla, pobrecita... cada ida al baño es llena de angustia...

Sino quedamos embarazadas en esta cuarta inseminación, la cosa se nos complica. Implica buscar otro lugar donde acudir - y posiblemente tener que recurrir a fertilización in vitro, que aparte de ser carísima, es mucho más invasiva.
Adicionalmente, el centro más cercano está en Puerto La Cruz, lo que implica viaje en ferry (de 4 horas) o en avión. Y lo peor es que la información del centro que conseguimos en internet no es para nada excitante: centro creado en el 2006, director con especialización en reproducción, realizada en Barcelona, España (hasta ahí estamos bien). Pero el resto del equipo está conformado por médicos y bioanalistas jovencitos, sin mayores credenciales. La página web tampoco da informaciòn sobre porcentaje de éxitos... Y no conocemos a nadie que se haya atendido ahí.

La alternativa (irnos a Caracas) nos resultaría demasiado costosa y difícil.

No soy religiosa y siempre pensé que quienes acuden a la plegaria o realizan "promesas" únicamente para pedir "favores" rayan en lo inmoral, pero hasta me dan ganas de rezar, pidiendo a dios que concrete el milagro de la fecundación. Por otro lado me pregunto: qué dirían las autoridades de la iglesia católica si supieran que una lesbiana le pide a su jefe supremo que su mujer quede embarazada de un donante anónimo...
Uff... menos mal que no tengo vocación religiosa, porque de tenerla, la postura de la iglesia respecto a los hombres que aman hombres y a las mujeres que aman mujeres, me resultaría insoportable... Tema para otro post.

PIPI TEST

Bueno, justo ahora que tengo que contarles algo taaan importante, la computadora enloqueció - me salen números en lugar de las vocales... A ver... bueno, presioné todas las teclas F de arriba y parece que se solucionó el problema.

Fernanda fue inseminada el 24 y 25 de enero. Según la dra, si a los quince días no le bajaba la regla, debía hacerse el examen. Mañana se cumplen los 15 días de la primera inseminación - y la regla aún no ha bajado!

Como estamos bajo mucho estrés, anoche nos regalamos una ida a ver el monólogo "El Aplauso va por dentro", con Mimi Lazo. Excelente. Se trata de un monólogo de una mujer en el día de su 40 cumpleaños, mientras está en el gimnasio para tratar de vencer los efectos del calendario - y nos permite adentrarnos en la dependencia emotiva de las mujeres respecto a los hombres, en su necesidad de sentirse valoradas, apreciadas, amadas, olvidando que en realidad la importante valoración es la que proviene de uno mismo. Excelente, lo recomiendo ampliamente.

En la misma tónica de relajarnos y olvidar un poco la angustiante espera a la que estamos sometidas, hoy fuimos a la playa. Una playa con cocoteros, amplia franja de arena blanca y el maravilloso mar caribe, con su color turquesa y unas espumosas aunque suaves olas. Nos comimos un delicioso pescadito a la plancha, que se llama catalana. Es de gruesa piel color naranja y carne muy blanca y suave. Acompañado de arepa y papas fritas. Omitimos la ensalada por si no estaba bien lavada - no queremso ni necesitamos ningún tipo de complicación gastrointestinal mientras esperamos se concrete el embarazo!
A Fernanda le gusta surfear, pero ante la posibilidad de un posible embarazo, se limitó a bañarse e inclusive colocarse de costado cuando llegaba alguna ola, para que no le golpearan la barriga.

Cuando regresamos a la casa, luego de una reparadora ducha juntitas, me instalé frente a mi laptop para chequear unos blogs de mujeres que se habían sometido a inseminación artificial - para confirmar el tiempo de espera necesario para el beta. Al igual que nuestra dra, la mayoría se refirió a 15 días. Algunas mencionaron que el pipi-test puede dar resultdos válidos inclusive un para de días antes.

Así es que ya "empijamadas", nos subimos al carro para ir a la farmacia más cercana a comprar el pipi-test Clearblue. Como esta farmacia también tiene despacho por ventanilla, desde el carro, no hizo falta que nos cambiáramos de ropa.

Fernanda ya había hecho pipi, asique tendríamos que esperar hasta quien sabe cuando para que nuevamente quisiera orinar... decidimos que se tomara dos vasos de agua en cuanto llegara a la casa.

Mientras ella se toma el agua, yo abro el empaque y leo que beber en exceso puede alterar los resultados del examen porque se diluye la hormona del embarazo!!!

Asique ahora no sabemos qué hacer... mejor dicho, sabemos que no podemos hacer el test todavía...

Que locura, NO queremos esperar hasta mañana en la mañana!!!! Y ella ni siquiera tiene ganas de hacer pipi...